Терапия

Терапевтическая стоматология занимается профилактикой, прогнозированием и лечением болезней ротовой полости. Одним из таких заболеваний является кариес.

Можно с уверенностью сказать, что кариес – это наиболее распространенная стоматологическая проблема во всех странах мира.

Причины возникновения кариеса:

• неправильная гигиена полости рта;
• несбалансированный рацион, в частности переизбыток быстроусвояемых углеводов;
• некачественная питьевая вода;
• наследственность.

Выделяют четыре основные стадии кариеса: кариозное пятно, поверхностный, средний и глубокий.

Лечение проводится путем удаления поврежденной кариесом части эмали и дентина и установкой эстетической пломбы в образовавшуюся полость.

Следствием осложнения кариеса будет являться заболевание пульпит.

Пульпит - это острое воспаление “нерва” зуба из-за проникновения в пульпу бактерий из кариозной полости.

С распространением на всю ткань пульпы болевые ощущения приобретают характер пульсирующих, особенно усиливаясь в ночное время. Болевые ощущения могут передаваться на различные отделы челюстно-лицевой области.

Лечение данного заболевания возможно, под действием анестезии проводят удаление пульпы ("нерва") из каналов зуба с их последующим качественным пломбированием, рентген-контролем и установкой пломбы.

Самоизлечение невозможно! Продолжающийся деструктивный процесс ведет к разрушению перемычки между пульпарной камерой и дном кариозной полости, что создает условия для оттока гноя от пульпы в кариозную полость, а затем в полость рта. Боль стихает, давая повод об ошибочном представлении «выздоравливания» зуба. Но такое невнимание к судьбе зуба может привести к новому заболеванию – острого периодонтита.

Периодонтит - это воспаление корневой оболочки зуба (периодонта) и околокорневой ткани. Заболевание развивается в результате осложненного кариеса. Инфекция попадает в корневой канал, а затем- в ткани, окружающие корень зуба, что вызывает их воспаление.

Симптомы периодонтита: ноющие боли в конкретном зубе, боль при накусывании. При отсутствии лечения- рвущие пульсирующие боли в зубе. Десна воспалена, отечна, болезненна.

Лечение периодонтита крайне серьезная и сложная задача, заключающаяся в устранении воспаления и его причины, и пломбировании корневых каналов и полости зуба. Это заболевание может привести к потере зуба. Основная задача лечения периодонтита- устранение очага инфекции и восстановления костной ткани, окружающей корень зуба.

Пародонтология

Пародонт - это комплекс тканей, которые окружают зуб и обеспечивают его удержание в кости челюсти. К ним следует отнести десну, связочный аппарат зуба (периодонт), цемент корня зуба, костную ткань вокруг зуба. Воспаление десен возникает под влиянием продуктов жизнедеятельности микроорганизмов микробной бляшки (мягкого зубного налета). На характер и тяжесть заболеваний пародонта влияет количественный и видовой состав бактерий, а также резистентность тканей и организма.

Различают три заболевания тканей пародонта:

• гингивит;
• пародонтит;
• пародонтоз.

Гингивит - это воспаление десны без нарушения круговой связки зуба. Причины: неправильный прикус, травма десен, ношение брекетов, плохая гигиена полости рта, курение, заболевание эндокринной системы. Симптомы гингивита: покраснение десен, неприятный запах изо рта, кровоточивость десен, пульсирующей болью в месте локализации воспалительного процесса.

Пародонтит - это воспаление тканей пародонта, которое характеризуется прогрессирующей деструкцией периодонтальной связки и кости.

Симптомы пародонтита: кровоточивость и болезнь десен, постоянное чувство дискомфорта в деснах, обильные зубные отложения, оголение шеек зубов и появление их чувствительности, подвижность и изменения положения зубов, появление пародонтальных карманов.

Пародонтоз - это дистрофия и атрофия костной ткани и тканей пародонта. При этой форме отсутствуют воспалительные явления и пародонтальные карманы. Для нее характерна хорошая фиксация зубов, не значительное количество зубных отложений, ретракция (опущение) десен, обнажение шеек зубов, наличие клиновидных дефектов. Жалобы на повышенную чувствительность зубов к различным раздражителям, зуд в деснах. Рентген исследование (ортопантомограмма) позволяет выявить склеротические изменения костной ткани.

Первым и наиболее важным этапом в борьбе с заболеваниями пародонта является профессиональная гигиена полости рта, включающая в себя удаление мягкого и твердого наддесневого и поддесневого налета (все манипуляции проводятся под анастезией по желанию пациента). Далее врач выбирает наиболее подходящую терапию для лечения заболевания парадонта.